Os adolescentes dormem pouco. Motivos e conseguencias.

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Adolescentes não dormem o suficiente, geralmente porque seus horários estão sobrecarregados ou eles passam muito tempo enviando mensagens de texto ou conversando com amigos até as primeiras horas da manhã. Outros adolescentes tentam dormir mais cedo, mas em vez de descansar, eles ficam acordados por horas tentando dormir mas não conseguem. Sem duvida o que tem contribuído para este síndrome são os novos hábitos e estilo de vida que liberou as atividades à noite e desbancou literalmente o costumes dos pais colocarem seus filhos no inicio da noite para dormirem. Alguns pais já se entregaram e eles mesmos vão para seus leitos sem ao menos saberem se seus filhos estão ou não se preparando para o sono. Não é raro saber de adolescentes e jovens que criaram seus espaços e agem como se ali fosse uma embaixada estrangeira onde só se entra com permissão consular. Sendo assim muitos pais nem sabem o que tanto os filhos fazem e até que horas.

 

Ao longo do tempo, as noites de sono perdido (sejam elas causadas por um distúrbio do sono ou simplesmente por não ter tempo suficiente para o descanso necessário) podem criar um déficit de sono (ou dívida de sono ). Os adolescentes com déficit de sono não podem se concentrar, estudar ou trabalhar de forma eficaz. Eles também podem ter problemas emocionais, como a depressão, a irritabilidade, falta de estima ou procuram se isolar em alguns casos. Insonia se aparecer deve ser esporádica, casual e não constante.Muita pessoas são afetadas por ela, mas se começar a se tornar frequente e até se tornar um habito, o sinal de alerta deve ser acendido. Insonia é uma doença que trás consequências a curto prazo  e deve ser tratada o mais rápido possível antes de se tornar cronica.

 

O que acontece durante o sono?

Quando dormimos, nossos cérebros passam por cinco estágios de sono. Juntos, os estágios 1, 2, 3, 4 e REM formam um ciclo de sono . Um ciclo de sono completo dura cerca de 90 a 100 minutos. Assim, durante uma noite de sono normal, uma pessoa experimentará cerca de quatro ou cinco ciclos de sono.

As etapas 1 e 2 são períodos de sono leve a partir dos quais uma pessoa pode acordar facilmente:

  • Durante esses estágios, os movimentos oculares diminuem a velocidade e eventualmente param, as taxas de coração e respiração diminuem, e a temperatura corporal diminui.

Os estágios 3 e 4 são estádios profundos do sono:

  • É mais difícil despertar alguém durante esses estágios, e quando despertado, uma pessoa muitas vezes se sentirá grogue e confusa por alguns minutos.
  • As etapas 3 e 4 são as mais refrescantes dos estágios do sono – este é o tipo de sono que desejamos quando estamos muito cansados.Eles também são os estágios do sono durante os quais o corpo libera hormônios que contribuem para o crescimento e o desenvolvimento.

O estágio final do ciclo do sono é chamado de sono REM por causa dos movimentos oculares rápidos que ocorrem:

  • Durante o sono REM, ocorrem outras mudanças físicas – a respiração é rápida, o coração bate mais rápido e os músculos dos membros não se movem.Este é o estágio do sono quando temos nossos sonhos mais vívidos.

 

O que acontece se não dormimos? 

A pesquisa mostra que os adolescentes precisam de cerca de 9 horas de sono por noite. Então, um adolescente que precisa acordar para a escola às 6 da manhã teria que ir para a cama às 9 da noite para chegar à marca de 9 horas. Estudos descobriram que muitos adolescentes têm dificuldade em adormecer, no início, no entanto. Não é porque eles não querem dormir. É porque seus cérebros funcionam naturalmente em horários posteriores e não estão prontos para a cama.

Durante a adolescência, o ritmo circadiano do corpo (um relógio biológico interno) é reiniciado, dizendo a um adolescente para adormecer mais tarde à noite e acordar mais tarde pela manhã. Essa mudança no ritmo circadiano parece ser devido ao fato de que a melatonina hormonal cerebral é produzida mais tarde à noite em adolescentes do que para crianças e adultos. Então, os adolescentes ficam adormecidos.

Às vezes, esse atraso no ciclo sono-vigília é tão grave que afeta as atividades diárias de um adolescente. Nesses casos, é chamada de síndrome da fase de sono tardia, também conhecida como síndrome da “coruja noturna”. E se o seu adolescente é privado de sono porque coloca os aparelhos móveis na cama, fica navegando ou enviando mensagens de texto até altas horas da noite, fica em exposição à luz, isto também pode interromper o ritmo circadiano e dificultar o sono. As mudanças no relógio do corpo não é a única razão pela qual os adolescentes perdem o sono, nós vamos ver a seguir algumas das maiores causas de privação de sono.

 

Insônia

Muitos de nós temos insônia (problemas para descansar ou ficar dormindo). A causa mais comum de insônia é o estresse. Mas todos os tipos de coisas podem levar a insônia, incluindo desconforto físico (o nariz entupido de um resfriado ou uma dor de cabeça, por exemplo), problemas emocionais (como problemas familiares ou dificuldades de relacionamento) e até um ambiente de sono incômodo (um Quarto quente demais, frio, brilhante ou ruidoso).

É frequente que os adolescentes tenham insônia de vez em quando, mas se a insônia dura um mês ou mais, sem alívio, os médicos chamam de crônica. A insônia crônica pode ser causada por uma série de problemas diferentes, incluindo condições médicas, problemas de saúde mental, efeitos colaterais da medicação ou abuso de substâncias. Muitos adolescentes com insônia crônica podem ser ajudados por um médico, terapeuta ou outro conselheiro. Para alguns adolescentes, o simples fato de se preocupar com a insônia pode piorar a condição. Um breve período de insônia pode constituir algo mais duradouro quando um adolescente fica ansioso por não dormir ou se preocupar com a sensação de cansaço no dia seguinte. Os médicos chamam essa insônia psicofisiológica.

PLMD e RLS

Adolescentes com transtorno periódico do movimento dos membros (PLMD) ou síndrome das pernas inquietas (RLS) acham que seu sono é interrompido por movimentos na perna (ou, menos comumente, no braço), deixando-os cansados ​​ou irritados por falta de sono.

No caso da PLMD, esses movimentos são contrações ou empurrões involuntários: são chamados de involuntários porque a pessoa não os controla conscientemente e muitas vezes desconhece o movimento.

Os adolescentes com RLS realmente sentem sensações físicas em seus membros, como formigamento, comichão, cólicas ou queimação. A única maneira de aliviar esses sentimentos é mover suas pernas ou braços para se livrar do desconforto.

Os médicos podem tratar PLMD e RLS. Para alguns adolescentes, tratar uma deficiência de ferro pode fazer o problema desaparecer; Outros podem precisar tomar outros tipos de medicação.

Apneia obstrutiva do sono

Esse distúrbio do sono faz com que uma pessoa pare de respirar temporariamente durante o sono. Uma causa comum da apneia obstrutiva do sono é amígdalas ou adenóides aumentadas (tecidos localizados na passagem que conecta o nariz e a garganta). Ter excesso de peso ou obesidade também pode colocar alguém em risco.

Os adolescentes com apneia obstrutiva do sono podem roncar, ter dificuldade em respirar e até mesmo suar fortemente durante o sono. Por interromper o sono, eles podem sentir extremamente sonolento ou irritável durante o dia.

O tratamento deve ser iniciado para poder ajudar os adolescentes com apnéia do sono, pois qualquer um que tenha os sintomas (como ronco alto ou sonolência diurna excessiva) deve ser verificado por um médico.

 

Refluxo

A doença de refluxo gastroesofágico (DRGE) é outra causa comum de perda de sono. Com GERD, os ácidos do estômago se movem para trás no esôfago, produzindo a sensação incômoda e ardente conhecida como azia.

Os sintomas de DRGE podem ser pior quando uma pessoa está deitada. Mesmo que alguém não perceba os sentimentos de azia durante o sono, o desconforto que causa pode ainda interferir no ciclo do sono. Algumas pessoas acham que são mais capazes de dormir, elevando a cabeça em alguns travesseiros ou tomando medicamentos.

Se o seu filho sofre de DRGE, isso poderia estar interferindo com o sono. Fale com um médico sobre opções de tratamento ou mudanças de estilo de vida, como alterações na dieta.

Pesadelos

A maioria dos adolescentes tem pesadelos ocasionalmente. Mas pesadelos frequentes podem interromper padrões de sono ao acordar alguém durante a noite.

Os gatilhos mais comuns para pesadelos mais frequentes são os emocionais, como estresse ou ansiedade. Outras coisas que podem desencadear é a inclusão de certos medicamentos, o consumo de drogas ou álcool. A privação do sono (dormir muito pouco) também pode levar a pesadelos.

Se pesadelos estiverem interferindo com o sono do seu filho adolescente, considere leva-lo a  conversar com um médico, terapeuta ou outro conselheiro.

Narcolepsia

Os adolescentes com narcolepsia muitas vezes têm muito sono durante o dia e têm “ataques” de sono que podem fazê-los de repente adormecer, perder o controle muscular ou ver imagens vivas e oníricas enquanto dormem ou acordam. O sono noturno pode ser interrompido, com despertamentos frequentes durante a noite.

A narcolepsia pode ser perturbadora porque os adolescentes adormecem sem aviso prévio, tornando-se perigoso fazer coisas como andar de bicicleta ou dirigir. A escola, o trabalho ou a vida social de um adolescente podem ser afetados pelos padrões de sono incomuns.

A narcolepsia não é comumente diagnosticada nos adolescentes, mas muitos casos não são reconhecidos. As pessoas geralmente começam a ter sintomas entre 10 e 25 anos, mas podem não ser devidamente diagnosticadas até 10-15 anos depois. Médicos geralmente tratam a narcolepsia com remédios e mudanças de estilo de vida.

 

Sonambulismo

É raro que os adolescentes caminhem em sono; A maioria dos sonâmbulos são crianças. O sonambulismo tende a acontecer na maioria das vezes quando uma pessoa está doente, tem febre, não está dormindo ou está estressando.

Os sonâmbulos tendem a voltar para a cama por conta própria e geralmente não se lembra do que ocorreu. O sonambulismo acontece frequentemente durante o sono mais profundo que ocorre durante os estágios 3 e 4 do ciclo do sono.

Às vezes, porém, um sonâmbulo precisará de ajuda para se mover em torno de obstáculos e voltar a dormir. Também é verdade que os sonâmbulos não devem ser acordados abruptamente (mas não é prejudicial), então tente guiar um sonâmbulo de volta a cama gentilmente.

Como ajudar

Se o seu adolescente parece estar descansando bastante a noite, mas ainda está cansado durante o dia, é uma boa ideia visitar o médico. O cansaço excessivo pode ser causado por todos os tipos de problemas de saúde, não apenas dificuldades com o sono.

Se houver alguma suspeita, o médico avaliará os hábitos gerais de saúde e sono do seu filho. Além de fazer um exame físico, o médico formará um histórico médico perguntando sobre quaisquer preocupações e sintomas que seu filho adolescente tenha, e sobre sua saúde passada, a saúde da sua família e quaisquer medicamentos que seu filho esteja tomando. O médico também pode fazer testes para descobrir se alguma condição – como a apneia obstrutiva do sono – pode estar interferindo no sono.

O tratamento para problemas de sono pode variar. Alguns podem ser tratados com medicamentos, enquanto outros podem ser ajudados com técnicas especiais como a terapia de luz (onde alguém fica na frente de uma caixa de luz por um certo período de tempo a cada dia) ou outras práticas que podem ajudar a restaurar o relógio do corpo de uma pessoa.

A família, os pais  devem encorajar os adolescentes que têm problemas de sono para fazer mudanças de estilo de vida como: desligar o celular ou o computador antes de dormir, cortar a cafeína ou evitar jogos de vídeo ou filmes violentos durante a noite para promover bons hábitos de sono, mas esta ação deve ser coordenada em família, pois nada gera mais resultados do que os exemplos. Com os adolescentes e jovens de hoje não adianta a frase “Faça o que eu mando, mas não faça o que eu faço” Por isso o tratamento inicial começa em casa.

 

Avaliado por: Rupal Christine Gupta, MD

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